姓   名

性 別

聯(lián)系電話

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身份證號

固定電話：

準考證號

E-mail

學歷（填寫本科、三本、專升本、成人本科、專科）

畢業(yè)學校

所學專業(yè)

畢業(yè)時間

CET4/6情況（分數(shù)）

第一志愿

報考單位

第一志愿報考專業(yè)代碼

第一志愿報考專業(yè)名稱

第一志愿單位

地址及郵編

第一志愿單位電話及

傳真

電話：

傳真：

現(xiàn)在所在單位

擬調(diào)劑我校專業(yè)及代碼

是否已聯(lián)系導師

導師姓名

本人通信地址及郵編

初 試 成 績

思想政治理論論政治

外國語（英語？）

專業(yè)課一（數(shù)學？）

專業(yè)課二（）

總 分

擬參加我校復試科目名稱

（參見招生目錄）

何時、何地、何原因受到何種獎勵：

備注

本人保證所提供信息完全屬實，并愿意對此承擔一切責任。

                                考生簽名：     2015年  月    日