為便于廣大農(nóng)大學(xué)子在2017年寒假期間方便、快捷的辦理醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)事宜，更好的了解醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)政策，現(xiàn)將寒假期間大學(xué)生醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)程序進(jìn)行進(jìn)一步明確及簡(jiǎn)化，此須知只試用于2017年寒假期間，其他時(shí)間仍以《大學(xué)生報(bào)銷(xiāo)須知》為準(zhǔn)。

門(mén)診類(lèi)：不限地區(qū)發(fā)生的無(wú)責(zé)任人意外傷害事故，且于全國(guó)定點(diǎn)醫(yī)保機(jī)構(gòu)內(nèi)就診，將門(mén)診病歷、發(fā)票原件、費(fèi)用總清單、診斷證明、手寫(xiě)受傷詳細(xì)經(jīng)過(guò)以及本人身份證復(fù)印件、本人建行卡復(fù)印件一應(yīng)材料交給學(xué)院醫(yī)保負(fù)責(zé)人，開(kāi)學(xué)后第一周學(xué)校統(tǒng)一報(bào)送報(bào)銷(xiāo)。

住院類(lèi)：

     一、泰安市本地醫(yī)院：

1、在泰安市市區(qū)定點(diǎn)醫(yī)院住院的參保大學(xué)生憑居民身份證出院時(shí)即時(shí)結(jié)算，個(gè)人只繳納自負(fù)部分。在一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)分別為200元、400元、800元，報(bào)銷(xiāo)比例分別為85%（實(shí)行基本藥物的一級(jí)醫(yī)院90%）、75%、65%。

就診具體程序是:住院第一天帶患者身份證到醫(yī)院醫(yī)保科備案，出院時(shí)在醫(yī)院直接報(bào)銷(xiāo)。

2、泰安市其他定點(diǎn)醫(yī)院住院的參保大學(xué)生開(kāi)學(xué)時(shí)將①住院病歷（切忌空白病歷）；②費(fèi)用總明細(xì)單（一定要是費(fèi)用總清單且加蓋醫(yī)院相應(yīng)公章）；③發(fā)票票據(jù)原件；④身份證復(fù)印件和患者銀行卡復(fù)印件（工、建、農(nóng)均可）帶回學(xué)校，開(kāi)學(xué)后第一周學(xué)校統(tǒng)一報(bào)送報(bào)銷(xiāo)。

二、異地（非泰安市）住院

1、省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院住院：在省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)院住院，需進(jìn)行信息聯(lián)網(wǎng)備案，聯(lián)網(wǎng)備案后出院時(shí)可在醫(yī)院直接報(bào)銷(xiāo)結(jié)算。現(xiàn)山東省聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院共計(jì)112家（見(jiàn)附件1）

具體程序是： 

(1)在住院同時(shí)，將參保人的姓名、身份證號(hào)、醫(yī)院名稱(chēng)、住院日期、患病名稱(chēng)，編輯文字發(fā)電子郵件至tsqybk@163.com（無(wú)需再下載填表，郵件樣表見(jiàn)附件2），郵件主題寫(xiě)明“住院備案**學(xué)校**姓名”，請(qǐng)盡量在明亮的環(huán)境下拍攝清楚，尤其是表上的字跡不能模糊；泰山區(qū)醫(yī)保保障中心為其辦理備案并將信息上傳省異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái)。

(2)然后參保人帶身份證到就診醫(yī)院醫(yī)保科備案，出院時(shí)在醫(yī)院直接報(bào)銷(xiāo)。 泰山區(qū)居民醫(yī)保科不再受理電話(huà)備案。但備案完成后，如醫(yī)院未收到聯(lián)網(wǎng)信息，可電話(huà)咨詢(xún)泰山區(qū)醫(yī)保保障中心0538-8338732。

2、非聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院住院：在不是聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)院住院，不再需要提前備案。在醫(yī)院全額自費(fèi)，出院時(shí)準(zhǔn)備以下材料交給學(xué)校：①住院病歷（切忌空白病歷）；②費(fèi)用總明細(xì)單（一定要是費(fèi)用總清單且加蓋醫(yī)院相應(yīng)公章）；③發(fā)票票據(jù)原件；④身份證復(fù)印件和患者銀行卡復(fù)印件（工、建、農(nóng)均可）。學(xué)校將于開(kāi)學(xué)第一周集中收取和報(bào)送報(bào)銷(xiāo)。

附件1：山東省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

附件2：山東省聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)備案郵件樣表

附件3：山東農(nóng)業(yè)大學(xué)醫(yī)保負(fù)責(zé)人聯(lián)系一覽表

信息查詢(xún)網(wǎng)站網(wǎng)址：

山東農(nóng)大學(xué)工處醫(yī)保文件下載地址：

http://xuegongchu.sdau.edu.cn/s/135/c/1797/d/1803/list.jspy

泰山區(qū)醫(yī)保科網(wǎng)址：

http://www.tsqsi.cn/list.asp?art_id=825

http://124.130.146.14:8002/hso/logon_370900.jsp

                                           學(xué)生教育管理科

                                           2017年1月9日