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關(guān)于2022年暑假假期間學(xué)生醫(yī)療報(bào)銷須知
發(fā)布時(shí)間: 2022-07-01
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為便于廣大農(nóng)大學(xué)子在2022年暑假期間方便、快捷的辦理醫(yī)療報(bào)銷事宜,更好的了解醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷政策,現(xiàn)將暑假期間大學(xué)生醫(yī)療報(bào)銷程序進(jìn)行進(jìn)一步明確及簡化,此須知只用于2022年暑假期間,其它時(shí)間仍以《大學(xué)生報(bào)銷須知》為準(zhǔn)。


門診類

不限地區(qū)發(fā)生的無責(zé)任人意外傷害事故,且于全國定點(diǎn)醫(yī)保機(jī)構(gòu)內(nèi)就診,將門診病歷、發(fā)票原件或電子發(fā)票復(fù)印件、費(fèi)用總明細(xì)清單、診斷證明、手寫受傷詳細(xì)經(jīng)過(須蓋章)以及本人身份證復(fù)印件、本人或父母農(nóng)行卡或建行卡復(fù)印件(需提供銀行卡開戶人的身份證復(fù)印件)一應(yīng)材料交給學(xué)院醫(yī)保負(fù)責(zé)人,開學(xué)后第一個(gè)完整工作周周六由學(xué)校統(tǒng)一收齊。


住院類

    一、泰安市本地醫(yī)院:

1、在泰安市市區(qū)定點(diǎn)醫(yī)院住院的參保大學(xué)生憑居民身份證出院時(shí)即時(shí)結(jié)算,個(gè)人只繳納自負(fù)部分。在一級、二級、三級定點(diǎn)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)分別為200元、400元、800元,報(bào)銷比例分別為85%(實(shí)行基本藥物的一級醫(yī)院90%)、75%、65%。

就診具體程序是:住院第一天帶患者身份證到醫(yī)院醫(yī)保科備案,出院時(shí)在醫(yī)院直接報(bào)銷。

2、泰安市其他定點(diǎn)醫(yī)院住院的參保大學(xué)生開學(xué)時(shí)將①住院病歷(切忌空白病歷);②費(fèi)用總明細(xì)單(一定要是費(fèi)用總清單且加蓋醫(yī)院相應(yīng)公章);③發(fā)票原件或電子發(fā)票復(fù)印件;④身份證復(fù)印件;⑤患者本人或父母農(nóng)行卡或建行卡復(fù)印件(需提供銀行卡開戶人的身份證復(fù)印件),帶回學(xué)校,開學(xué)后第一周學(xué)校統(tǒng)一報(bào)送報(bào)銷。

二、異地(非泰安市)住院

1、省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院住院:在省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)院住院,需進(jìn)行信息聯(lián)網(wǎng)備案,聯(lián)網(wǎng)備案后出院時(shí)可在醫(yī)院直接報(bào)銷結(jié)算。現(xiàn)山東省聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院共計(jì)112家.

具體程序是: 

(1)在住院同時(shí),將參保人的姓名、身份證號、學(xué)校名稱、學(xué)號、聯(lián)系電話、醫(yī)院名稱、住院日期、患病名稱,編輯文字發(fā)電子郵件至tsqybk@163.com(無需再下載填表,郵件樣表見附件1),郵件主題寫明“住院備案**學(xué)校**姓名”,泰山區(qū)醫(yī)保保障中心為其辦理備案并將信息上傳省異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái)。

 (2)然后參保人帶身份證到就診醫(yī)院醫(yī)保科備案,出院時(shí)在醫(yī)院直接報(bào)銷。 泰山區(qū)居民醫(yī)保科不再受理電話備案。但備案完成后,如醫(yī)院未收到聯(lián)網(wǎng)信息,可電話咨詢泰山區(qū)醫(yī)保保障中心0538-8629561

  (異地住院,備案特別重要,不備案醫(yī)保辦不予報(bào)銷)

2、非聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院住院:在不是聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)院住院,不再需要提前備案。在醫(yī)院全額自費(fèi),出院時(shí)準(zhǔn)備以下材料交給學(xué)校:①住院病歷(包含住院、入院、出院記錄,醫(yī)囑單,報(bào)告單五項(xiàng),切忌空白病歷);②費(fèi)用總明細(xì)單(一定要是費(fèi)用總清單且加蓋醫(yī)院相應(yīng)公章);③發(fā)票原件或電子發(fā)票復(fù)印件;④身份證復(fù)印件和患者銀行卡復(fù)印件。學(xué)校將于開學(xué)第一周集中收取和報(bào)送報(bào)銷。

泰山區(qū)醫(yī)療保障中心咨詢電話: 0538-8629561                     

                                                                      學(xué)生資助管理中心

                                                                        2022年7月1日

附件一

山東省聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)備案郵件樣表

 姓名:張某

身份證號:*************
學(xué)校名稱:山東農(nóng)業(yè)大學(xué)**學(xué)院

學(xué)號:********
聯(lián)系電話:185*****
就診醫(yī)院:山東省立醫(yī)院西院
住院日期:xxx年xx月xx號
所患病種:復(fù)發(fā)性眼瞼下垂

備注:電子郵件發(fā)送至tsqybk@163.com,郵件主題寫明“住院備案**學(xué)校**姓名”


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